Rapport de surveillance périodique des eaux industrielles

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Environnement et des Énergies Renouvelables ___________ : Direction de l’Environnement de la Wilaya Service de la surveillance des rejets liquides industriels

Rapport technique – Surveillance périodique des eaux industrielles

___________ : N° du rapport ___Période de surveillance : Du ___ / ___ / 20___ au ___ / ___ / 20 ..................................................... : Établissement concerné .......... : Forme juridique : ☐SARL ☐SPA ☐EURL ☐Autre ..................................................... : Adresse du site ___________ : Commune : ___________ / Wilaya .......... : Activité principale : ☐Agroalimentaire ☐Chimique ☐Métallurgique ☐Textile ☐Autre ..................................................... : Responsable environnement / qualité

**: Points de prélèvement .1** | Code | Localisation | Type de rejet | Fréquence | Observations | |--------------|-----------|----------------|--------------|------| | … | Direct ☐Indirect | ☐Quotidienne ☐Hebdomadaire ☐Mensuelle ☐| …| …|

**: Paramètres physico-chimiques analysés .2** | Paramètre | Résultat | Unité | Norme de référence | Conforme | |----------|---------------------|-------|----------|-----------| | Température | … | °C | ≤ 30 °C | ☐Oui ☐Non | | pH | … | - | 6.5 – 8.5 | ☐Oui ☐Non | | DBO☐ | … | mg/L | ≤ 30 mg/L | ☐Oui ☐ Non | | DCO | … | mg/L | ≤ 125 mg/L | ☐ Oui ☐ Non | | Matières en suspension | … | mg/L | ≤ 35 mg/L | ☐ Oui ☐ Non | | Métaux lourds (si présents) | … | mg/L | selon norme | ☐ Oui ☐ Non | | Autres paramètres spécifiques : … | … | … | … | ☐ Oui ☐ Non |

**: Paramètres microbiologiques (si exigés) .3** … : Présence de coliformes ☐ Présence d’E. coli ☐ Autres ☐ Méthode d’analyse : ☐ Laboratoire interne ☐ Laboratoire agréé

**: Évaluation globale .4** Conformité réglementaire : ☐ Conforme ☐ Non conforme - Évolution par rapport au dernier rapport : ☐ Stable ☐ Améliorée ☐ Dégradée - … : Risques potentiels : ☐ Pollution ☐ Atteinte à la santé ☐ Autres - **: Recommandations .5** Renforcement du traitement ☐ Révision des procédés industriels ☐ Maintenance des équipements ☐ Formation du personnel ☐

Suivi rapproché ☐ … : Autres ☐ ___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 : Nom et signature du responsable du rapport Cachet du service / établissement