محضر تفتيش جمركي للبضائع المستوردة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫املديرية العامة للجمارك‬ ‫املكتب الجمركي‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم املحرض‪............ :‬‬

‫📄 محرض تفتيش جمركي‬ ‫نحن‪ ،‬األعوان الجمركيون املمضون أسفله‪ ،‬التابعون للمكتب الجمركي املذكور أعاله‪ ،‬قمنا بتاريخ ___ ‪/ ___ /‬‬ ‫‪ ،___20‬على الساعة ‪ ،........‬بتفتيش البضائع املستوردة التالية‪:‬‬ ‫🔹 معلومات املستورد‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم التجاري ‪ /‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الرقم الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم الترصيح الجمركي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم البيان ‪ /‬بوليصة الشحن‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬وسيلة النقل‪ ☐ :‬بحرية ☐ برية ☐ جوية ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬املعرب ‪ /‬امليناء‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 وصف البضائع‪:‬‬ ‫| رقم البند | وصف البضاعة | الكمية املرصح بها | الكمية الفعلية | املالحظات |‬ ‫|‪|-------------|----------------|-------------------|--------------|-----------‬‬ ‫| ‪| ............. | ............... | ................. | ............. | ..........‬‬ ‫| ‪| ............. | ............... | ................. | ............. | ..........‬‬ ‫🔹 نتيجة التفتيش‪:‬‬ ‫☐ مطابقة للترصيح الجمركي‬ ‫☐ وجود اختالف في الكمية ‪ /‬النوعية‬ ‫☐ وجود بضائع غري مرصح بها‬ ‫☐ البضائع في حالة جيدة ☐ البضائع مترضرة جزئًي ا ☐ البضائع غري صالحة‬ ‫☐ تم أخذ عينات للتحليل ☐ تم تحرير محرض مخالفة رقم‪............ :‬‬ ‫🔹 مالحظات إضافية‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫🔹 توقيع األعوان الجمركيني‪:‬‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء‪.................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬

‫اإلمضاء‪.................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬

‫🔹 توقيع املّرص ح ‪ /‬املستورد‪:‬‬

‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء‪.................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬