استمارة طلب اعتماد قناة رقمية عبر الإنترنت

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة االتصال‬ ‫استمارة طلب اعتماد قناة رقمية عرب اإلنرتنت‬

‫🔹 معلومات مقدم الطلب‪:‬‬

‫‪ -‬االسم الكامل ‪ /‬اسم املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الصفة‪ ☐ :‬فرد ☐ مؤسسة إعالمية ☐ جمعية ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية ‪ /‬رقم التعريف الجبائي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املوقع اإللكرتوني الرسمي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬صفحات التواصل االجتماعي املرتبطة بالقناة‪..................................................... :‬‬

‫🔹 معلومات القناة الرقمية‪:‬‬

‫‪ -‬اسم القناة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع املحتوى‪ ☐ :‬إخباري ☐ ثقافي ☐ تعليمي ☐ ترفيهي ☐ ديين ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬لغة البث‪ ☐ :‬عربية ☐ فرنسية ☐ أمازيغية ☐ مزدوجة‬ ‫‪ -‬عدد أفراد الفريق العامل‪............ :‬‬ ‫‪ -‬الرتدد الزمين للبث‪ ☐ :‬يومي ☐ أسبوعي ☐ حسب األحداث‬ ‫‪ -‬املنصة األساسية‪ ☐ YouTube ☐ ☐ TikTok ☐ :‬موقع خاص ☐‬ ‫أخرى‪.................... :‬‬

‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية أو السجل التجاري‬ ‫☐ بطاقة تقنية للقناة (أهداف‪ ،‬محتوى‪ ،‬جمهور مستهدف)‬ ‫☐ نماذج من الحلقات أو البث السابق‬ ‫☐ شهادة احرتام أخالقيات املهنة اإلعالمية‬ ‫☐ ترصيح بعدم نرش محتوى مخالف للقانون‬

‫🔹 الترصيح‪:‬‬

‫أّرص ح أنين أطلب اعتماد القناة الرقمية املذكورة أعاله‪ ،‬وأتعهد باحرتام القوانني املنظمة للنشاط اإلعالمي الرقمي‪،‬‬ ‫وعدم نرش أي محتوى مخالف للترشيعات الجزائرية أو القيم األخالقية‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء مقدم الطلب‪..................................................... :‬‬