Formulaire de demande de formation en métier artisanal traditionnel

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Formation et de l’Enseignement Professionnels ___________ : Chambre de l’Artisanat et des Métiers de la Wilaya

Formulaire de demande de formation en métier artisanal traditionnel

___N° du formulaire : .......... / F.M / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

: Informations personnelles ..................................................... : Nom et prénom ..................................................... : Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à ___________ : Nationalité : ☐ Algérienne ☐ Autre ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale ..................................................... : Adresse complète ___________ : Wilaya ___________ : Commune ..................................................... : Téléphone ..................................................... : E-mail

Niveau d’instruction : ☐ Primaire ☐ Moyen ☐ Secondaire ☐ Universitaire ☐ Sans niveau Formation artisanale antérieure ? ☐ Oui ☐ Non Activité artisanale actuelle ? ☐ Oui ☐ Non Appartenance à une association ou coopérative ? ☐ Oui ☐ Non ..................................................... : Nom de l’association ou coopérative (si applicable)

: Informations sur la formation souhaitée Domaine artisanal souhaité : ☐ Céramique ☐ Broderie ☐ Sculpture sur bois ☐ Maroquinerie ☐ Ferronnerie ☐ Autre Type de formation : ☐ Initiale ☐ Perfectionnement ☐ Spécialisée ☐ Courte durée Durée souhaitée : ☐ 1 mois ☐ 3 mois ☐ 6 mois ☐ 1 an Formation en atelier souhaitée ? ☐ Oui ☐ Non Équipements ou lieu d’application disponible ? ☐ Oui ☐ Non

: Pièces jointes Copie de la carte d’identité nationale ☐ Photos récentes (2) ☐ Attestation scolaire ou relevé de notes (si disponible) ☐ Attestation d’adhésion à une association ou coopérative (si disponible) ☐ ..................................................... : Autres ☐

Je soussigné(e), demandeur(e), m’engage à respecter la discipline durant la période de formation, à suivre les règles de l’établissement ou de l’atelier, à préserver le matériel, et à ne pas utiliser les .compétences acquises dans un cadre illégal

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du demandeur