Formulaire de déclaration de transport aérien de marchandises sensibles

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Transports Direction Générale de l’Aviation Civile Gestion de l’aéroport

Formulaire de déclaration de transport aérien de marchandises sensibles

......................... : N° de la déclaration ___Date de la déclaration : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Aéroport concerné Entrée ☐ Sortie ☐

: Informations sur le déclarant Compagnie aérienne ☐ Agent de fret ☐ Organisme officiel ☐ ..................................................... : Nom / Dénomination ......................... : Statut juridique : ☐ Société ☐ Établissement public ☐ Autre ..................................................... : N° du registre de commerce / carte d’identité ..................................................... : Adresse complète ..................................................... : Téléphone ..................................................... : E-mail

: Informations sur le vol ..................................................... : N° du vol ..................................................... : Compagnie aérienne ............ Date et heure de départ / arrivée : ___ / ___ / 20___ à ..................................................... : Aéroport de départ ..................................................... : Aéroport de destination

: Informations sur les marchandises sensibles Type : ☐ Documents officiels ☐ Équipements électroniques sensibles ☐ Matériel de sécurité ☐ ......................... : Valeurs financières ☐ Autre ...................................................................................... : Description détaillée Poids total : ............ kg ............ : Nombre de colis Mode d’emballage : ☐ Caisses scellées ☐ Conteneurs ☐ Emballage spécial Accompagnement sécuritaire requis ? ☐ Oui ☐ Non Déclaration en douane effectuée ? ☐ Oui ☐ Non

: Pièces jointes Facture ou bulletin d’expédition ☐ Certificat d’origine ou autorisation officielle ☐ Attestation d’assurance ☐ Déclaration douanière ☐

Autorisation sécuritaire (si disponible) ☐ ..................................................... : Autres ☐

Je certifie que les informations fournies sont exactes et m’engage à respecter la réglementation .aérienne et sécuritaire en vigueur. J’assume l’entière responsabilité légale de la sécurité de l’envoi

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature et cachet Déclarant