Notification de blessure professionnelle

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère du Travail, de l’Emploi et de la Sécurité Sociale ..................................................... : Entreprise ..................................................... : Adresse ..................................................... : N° d’enregistrement légal

Notification de blessure professionnelle

......................... : N° de notification ___Date : ___ / ___ / 20

: À M./Mme ..................................................... : Nom et prénom ..................................................... Né(e) le : ___ / ___ / ____ à ..................................................... : N° de sécurité sociale ..................................................... : Poste / fonction ____ / ___ / ___ : Date d’embauche

Objet : Notification d’enregistrement d’un accident de travail

Nous vous informons que le ___ / ___ / 20___, vous avez été victime d’un accident dans le cadre de vos fonctions professionnelles. Cet accident a été enregistré auprès des services de sécurité sociale .en tant que **blessure professionnelle**, conformément à la législation en vigueur

..................................................... : N° de déclaration auprès de la CNAS 🔹 ..................................................... : Type de blessure 🔹 ..................................................... : Lieu de l’accident 🔹 ..................................................... : Établissement de soins 🔹 ___Date de début d’incapacité temporaire (le cas échéant) : ___ / ___ / 20 🔹

Nous vous invitons à vous rapprocher du service des ressources humaines ou du médecin du travail .pour le suivi administratif et médical de votre dossier

.Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de nos salutations distinguées

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 Le Directeur / Responsable administratif Signature et cachet officiel