Formulaire de déclaration d’utilisation de systèmes de chiffrement ou d’outils de surveillance des données

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de l’établissement / entité exécutante Secteur : ☐ Public ☐ Technique ☐ Commercial ☐ Santé ☐ Autres ..................................................... : Direction / département

Formulaire de déclaration d’utilisation de systèmes de chiffrement ou d’outils de surveillance des données

___N° de la déclaration : .......... / C.S / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le déclarant .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - Statut : ☐ Représentant légal ☐ Responsable technique ☐ Chef de projet - ..................................................... : N° du registre de commerce / NIF - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail officiel - ..................................................... : Site web (si disponible) -

**: Type de technologie utilisée .2** Chiffrement des données en transit ☐ Chiffrement des données au repos ☐ Outils de surveillance du trafic réseau ☐ Outils d’analyse du comportement utilisateur ☐ Outils de journalisation des accès et activités ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Objectif de l’utilisation .3** Protection des données sensibles ☐ Conformité réglementaire ☐ Surveillance des performances ou activités internes ☐ Soutien aux enquêtes de sécurité ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Catégories de personnes concernées .4** Employés ☐ Citoyens ou clients ☐ Utilisateurs d’applications ou de plateformes ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Localisation géographique de l’application .5** Nationale ☐ ..................................................... : Régionale (wilayas concernées) ☐ ..................................................... : Au sein d’un établissement spécifique ☐

**: Protection des données et vie privée .6** Politique de confidentialité publiée ☐ Information préalable des utilisateurs ou employés ☐ Mécanisme de suppression ou modification sur demande ☐ Données stockées de manière chiffrée ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Pièces jointes .7** Description technique du système ou outil ☐ Étude d’impact juridique et réglementaire ☐ Plan de gestion des données et de surveillance ☐ Attestation de propriété intellectuelle ou d’enregistrement (si disponible) ☐ Plan de cybersécurité et de réponse aux incidents ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .8** Je certifie l’exactitude des informations fournies et demande l’autorisation d’utiliser les systèmes de chiffrement ou les outils de surveillance des données conformément à la législation nationale sur la cybersécurité, la protect