Demande de modification des conditions de l’autorisation d’exploitation de transport

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Transports ..................................................... : Direction des Transports de la Wilaya de

Demande de modification des conditions de l’autorisation d’exploitation de transport

: Informations sur le demandeur .1 Personne physique ☐ Personne morale (Société / Entreprise) ☐

..................................................... : Nom et prénom / Dénomination ..................................................... : N° de la carte de transporteur ..................................................... : N° du registre de commerce ..................................................... : N° d’identification fiscale (NIF) ..................................................... : Adresse professionnelle complète ..................................................... : Téléphone ..................................................... : E-mail ..................................................... : Représentant légal (le cas échéant)

: Informations sur l’autorisation initiale .2 ..................................................... : N° de l’autorisation ___Date de délivrance : ___ / ___ / 20 Type d’activité : ☐ Transport collectif ☐ Transport de marchandises ☐ Transport privé ☐ ......................... : Autre Zone d’exploitation : ☐ Intra-wilaya ☐ Inter-wilayas ☐ National

: Modification demandée .3 Changement du nombre de véhicules exploités ☐ Changement du type de véhicules ☐ Modification de la zone d’exploitation ☐ Ajout d’une activité secondaire ☐ ..................................................... : Autre ☐

: Détails ...................................................................................... ......................................................................................

: Motifs justifiant la modification .4 Extension d’activité ☐ Demande du marché / des clients ☐ Modernisation de la flotte ☐ Conformité à la nouvelle réglementation ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Pièces à joindre .5

Copie de l’autorisation initiale ☐ Copie de la carte de transporteur ☐ Fiche technique des nouveaux véhicules (le cas échéant) ☐ Attestation d’assurance et contrôle technique ☐ Étude justificative de la modification demandée ☐ ..................................................... : Autres ☐

Je certifie l’exactitude des informations fournies et demande la modification des conditions de .l’autorisation d’exploitation conformément à la législation et à la réglementation en vigueur

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 : Signature Demandeur