Formulaire de demande de licence pour la création d’un centre de données périphérique (Edge Data Center)

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de l’établissement / entité requérante Secteur : ☐ Fournisseur de service ☐ Public ☐ Privé ☐ Technique ☐ Autres ..................................................... : Direction / département

Formulaire de demande de licence pour la création d’un centre de données périphérique (Edge Data Center)

___N° de la demande : .......... / E.D / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le demandeur .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - Statut : ☐ Représentant légal ☐ Chef de projet ☐ Responsable infrastructure - ..................................................... : N° de la carte d’identité / registre de commerce - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail officiel - ..................................................... : Site web (si disponible) -

**: Localisation géographique proposée .2** ..................................................... : Wilaya / commune - ..................................................... : Adresse technique du site - ..................................................... : Coordonnées géographiques (si disponibles) - Proximité d’installations sensibles ? ☐ Oui ☐ Non -

**: Caractéristiques du centre proposé .3** Superficie dédiée : .......... m² - .......... : Nombre de racks - Capacité électrique totale : .......... kVA - Type de refroidissement : ☐ Air ☐ Eau ☐ Mixte - Niveau de sécurité physique : ☐ Basique ☐ Moyen ☐ Élevé - Niveau de disponibilité (Tier) : ☐ Tier I ☐ Tier II ☐ Tier III ☐ Tier IV - ....................... : Connectivité : ☐ Fibre optique ☐ Micro-ondes ☐ Autres -

**: Objectif de la création .4** Hébergement de services cloud locaux ☐ Support aux réseaux 5G ou IoT ☐ Stockage et traitement local des données ☐ Réduction de la latence des services numériques ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Pièces jointes .5** Étude technique détaillée du centre ☐ Plan du site et du bâtiment ☐

Titre de propriété ou contrat de location ☐ Étude d’impact environnemental (si disponible) ☐ Attestation d’assurance ou de responsabilité civile ☐ Plan de cybersécurité et de sécurité physique ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .6** Je certifie l’exactitude des informations fournies et demande une licence officielle pour la création d’un centre de données périphérique conformément aux lois nationales sur la régulation des télécommunications, la protection des données et la cybersécurité. Je m’engage à assurer une exploitation sécurisée, à respecter les normes techniques en vigueur et à coopérer avec les autorités .compétentes

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 .........................