استمارة طلب تجديد رخصة طيار

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة النقل المديرية العامة للطيران المدني استمارة طلب تجديد رخصة طيار رقم الطلب : تاريخ الإيداع: _______ البيانات الشخصية: الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد: / الجنسية جزائرية أخرى: رقم بطاقة التعريف الوطنية: العنوان الكامل: رقم الهاتف: البريد الإلكتروني: بيانات الرخصة السابقة: رقم رخصة الطيار ب: نوع الرخصة: طيار خاص (PPL) طيار تجاري (CPL) طيار نقل جوي (D (ATPL أخرى: تاريخ الإصدار: تاریخ انتهاء الصلاحية: جهة الإصدار: سفـ التجديد : انتهاء الصلاحية تحديث البيانات استيفاء ساعات الطيران المطلوبة أخرى: الوثائق المرفقة: نسخة من بطاقة التعريف الوطنية نسخة من الرخصة السابقة شهادة طبية من الفئة المناسبة 1 Class أو 2 Class) سجل ساعات الطيران (Logbook) شهادة تدريب أو تأهيل حديث (إن وجدت) صورتان شمسيتان أخرى: أصرح أن المعلومات المقدمة صحيحة، وألتزم باحترام قوانين الطيران المدني وسلامة التشغيل الجوي. حرر بـ: بتاريخ : _ / __ / ٢٠

الإمضاء المعني بالأمر