شهادة تسجيل مهني مستقل

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة العمل أو الهيئة املختصة‬ ‫املديرية ‪ /‬املصلحة‪..................................................... :‬‬

‫شهادة تسجيل مهين مستقل‬

‫رقم الشهادة‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫تشهد املصالح املختصة أن‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان املهين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬النشاط املهين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم الضمان االجتماعي (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية النشاط‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫قد تم تسجيله(ـا) بصفة **مهين مستقل** لدى مصالحنا‪ ،‬ويزاول نشاطه(ـا) بصفة قانونية وفًق ا للترشيع والتنظيم‬ ‫املعمول بهما‪.‬‬

‫ُتسَّل م هذه الشهادة بناًء على طلب املعين‪ ،‬لإلدالء بها عند الحاجة‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫املوظف املكلف‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫الوظيفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم‬