الموضوع طلب تقسيط رسوم قضائية 1

‫‪:..................‬بليـــــدة في‬ ‫االسم واللقب‪..............:‬‬ ‫محكمــــــــة بليـــــــــــــــــدة‬ ‫رقم الهاتف‪................ :‬‬ ‫السيد‬ ‫رئيس املحكمة املحرتم‬ ‫الساكن بـحي‪................... :‬‬

‫املوضوع‪ :‬طلب تقسيط رسوم قضائية‬ ‫ليطيـــــــــب للسيــــــــد رئــــــــــــيس املحكمة املحرتم‬

‫يرشفين أن أعرض على سيادتكم املوقرة ما سريد‪:‬‬

‫حيث‪ /‬صدر عن محكمة بليدة قسم الجنح حكم بتاريخ‪........‬‬ ‫‪-‬‬ ‫فهرس ‪............‬يقيض في منطوقه ‪...............‬‬ ‫حيث أن‪ /‬وبموجب الصيغة التنفيذية املحررة بتاريخ‪ ..........:‬يلزتم الطالب‬ ‫‪-‬‬ ‫بدفع مبلغ قدره‪.....................:‬‬ ‫حيث أن الطالب بطال وليس له إي دخل‬ ‫‪-‬‬ ‫**بهذه األسباب ومن أجلها***‬

‫يلتمس الطالب من سيادتكم املوقرة وملا لكم من صالحيات تقسيط‬ ‫‪-‬‬ ‫املبلغ‪..................:‬‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫إمضاء الطالب‬