Rapport d’intervention urgente en cas de pollution marine

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Pêche et des Productions Halieutiques ___________ : Direction de la Pêche et des Ressources Halieutiques de la Wilaya Service de protection de l’environnement marin et gestion des crises

Rapport d’intervention urgente en cas de pollution marine

..................................................... : N° du rapport ___Date de l’incident : ___ / ___ / 20 Lieu de la pollution : ☐ Portuaire ☐ Côte ouverte ☐ Zone aquacole ☐ Autre ___________ : Commune ___________ : Wilaya ..................................................... : Coordonnées géographiques

Entité déclarante : ☐ Armateur ☐ Patron ☐ Citoyen ☐ Services portuaires ☐ Autre .......... Date et heure du signalement : ___ / ___ / 20___ à Organisme intervenant : ☐ Direction de la pêche ☐ Direction de l’environnement ☐ Protection civile ☐ Gendarmerie maritime ☐ Autres

: Type de pollution Tache d’huile ou de carburant ☐ Déchets plastiques ou solides ☐ Eaux usées ☐ Mortalité marine ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Détails de l’intervention .......... : Heure d’arrivée sur site - .......... : Nombre d’agents mobilisés - Moyens utilisés : ☐ Vedettes ☐ Équipements d’absorption ☐ Appareils de mesure ☐ Autres - : Mesures prises - Isolement de la zone ☐ Prélèvement d’échantillons ☐ Nettoyage initial ☐ Information des autorités compétentes ☐ Suspension temporaire des activités maritimes ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Observations environnementales initiales ...................................................................................... ......................................................................................

: Résultats des analyses préliminaires (si disponibles) Présence d’hydrocarbures ☐ Présence de substances toxiques ☐

Diminution de l’oxygène dissous ☐ Changement de couleur de l’eau ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Recommandations Poursuite de la surveillance environnementale ☐ Ouverture d’une enquête technique ☐ Rédaction d’un rapport détaillé au ministère ☐ Activation d’un plan d’urgence élargi ☐ ..................................................... : Autres ☐

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du chef d’équipe intervenante Qualité : ☐ Contrôleur maritime ☐ Expert environnemental ☐ Coordinateur wilayal Signature Cachet du service