استمارة طلب منحة زواج من صندوق الزكاة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشؤون الدينية واألوقاف‬ ‫صندوق الزكاة – املكتب املحلي‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الطلب‪___/ZAKAT-MARRIAGE-2025 :‬‬

‫📄 استمارة طلب منحة زواج من صندوق الزكاة‬

‫🔹 معلومات مقدم الطلب‪:‬‬

‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ امليالد‪____ / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف ‪ /‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الحالة االجتماعية‪ ☐ :‬أعزب ☐ مطلق ☐ أرمل‬ ‫‪ -‬املهنة ‪ /‬النشاط‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬مستوى الدخل الشهري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬مصدر الدخل‪ ☐ :‬منحة ☐ عمل حر ☐ ال يوجد‬

‫🔹 معلومات الزواج‪:‬‬

‫‪ -‬اسم الزوجة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين للزوجة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ الزواج (املقرر أو املربم)‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬مكان الزواج‪ ☐ :‬بلدية ☐ مسجد ☐ قاعة حفالت ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫‪ -‬هل تم عقد الزواج؟ ☐ نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬هل تم تسجيل العقد املدني؟ ☐ نعم ☐ ال‬

‫🔹 نوع املنحة املطلوبة‪:‬‬

‫☐ منحة مالية مبارشة ☐ دعم تجهزيات مزنلية ☐ دعم إيجار سكن مؤقت‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☐ نسخة من بطاقة الهوية للطرفني‬ ‫☐ شهادة ميالد‬ ‫☐ شهادة عدم الدخل أو كشف حساب بنكي‬ ‫☐ نسخة من عقد الزواج أو شهادة تثبت نية الزواج‬ ‫☐ شهادة سكن‬ ‫☐ تقرير اجتماعي من البلدية أو الجمعية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫🔹 الترصيح‪:‬‬

‫أّرص ح أن املعلومات املقدمة صحيحة‪ ،‬وأنين أطلب هذه املنحة من أموال الزكاة وفًق ا للضوابط الرشعية‪ ،‬مع االلزتام‬ ‫بتقديم أي وثائق إضافية عند الطلب‪ ،‬واستعداد للتعاون مع الجهات املختصة في التقييم واملتابعة‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم مقدم الطلب‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء والختم الرسمي‬