نموذج تصريح بالضياع

نموذج تصريح بالضياع هو وثيقة إدارية باللغة العربية مخصّصة للشخص الذي فقد وثيقة أو غرضًا ويرغب في تقديم تصريح رسمي بذلك. يتيح النموذج تعبئة بيانات المصرّح، بما في ذلك الاسم واللقب، تاريخ ومكان الميلاد، الجنسية الجزائرية، الأهلية القانونية، رقم بطاقة التعريف الوطنية، والعنوان. كما يتضمن فقرة إقرار يؤكد فيها الموقّع أن الشيء المصرّح بضياعه قد فُقد في ظروف غامضة وخارجة عن إرادته، مع تحمّل المسؤوليات القانونية المترتبة على صحة التصريح ومضمونه. يحتوي النموذج كذلك على خانات مخصّصة لتحديد الشيء أو الوثيقة الضائعة، وتاريخ ومكان تحرير التصريح، ثم الإمضاء. يناسب هذا النموذج الأفراد الراغبين في إعداد تصريح بالضياع بصيغة واضحة تتضمن البيانات الشخصية والإقرار القانوني اللازمين. وهو نموذج تعبئة رسمي ذو صفحة واحدة، وليس درسًا أو تمرينًا أو اختبارًا دراسيًا، ولا يتضمن حلولًا أو فصولًا تعليمية.

• 1نموذج تصريح بالضياع