طلب ترجمة عقد زواج إلى اللغة الفرنسية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية والتهيئة العمرانية‬ ‫بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫مكتب الحالة املدنية‬

‫طلب ترجمة عقد زواج إلى اللغة الفرنسية‬

‫أنا املميض أسفله‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬

‫أتقدم بهذا الطلب قصد ترجمة عقد الزواج رقم‪..................... :‬‬ ‫الصادر بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫عن بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫واملتعلق بزواجي من‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل للزوج‪/‬الزوجة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬

‫الغرض من الرتجمة‪:‬‬ ‫☐ ملف إداري بالخارج‬ ‫☐ ملف إقامة أو تأشرية‬ ‫☐ ملف قنصلي‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☑ نسخة أصلية أو طبق األصل من عقد الزواج‬ ‫☑ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☑ أي وثيقة داعمة أخرى (إن ُو جدت)‬

‫أطلب من مصالحكم املحرتمة أو من املرتجم املعتمد القيام برتجمة العقد إلى اللغة الفرنسية‪ ،‬واستالم نسخة مرتجمة‬ ‫رسمية قابلة لالستعمال اإلداري‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬