شكوى ضد سوء معاملة من موظف الحالة المدنية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الداخلية والجماعات املحلية‬ ‫بلدية‪............................ :‬‬

‫شكوى رسمية‬ ‫ضد سوء معاملة من موظف الحالة املدنية‬ ‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫إلى السيد‪ :‬رئيس املجلس الشعيب البلدي ‪ /‬رئيس مصلحة الحالة املدنية‬ ‫املوضوع‪ :‬شكوى بخصوص سوء معاملة من موظف الحالة املدنية‬ ‫لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم املحرتمة بهذه الشكوى قصد التبليغ عن سوء معاملة تعرضت لها من طرف‬ ‫املوظف‪( :‬اسم املوظف إن ُع رف) بمصلحة الحالة املدنية‬ ‫لبلدية‪ ،..................................................... :‬وذلك بتاريخ‪ ___20 / ___ / ___ :‬على الساعة‪:‬‬ ‫___ ‪___ :‬‬ ‫**تفاصيل الحادثة‪**:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫إن هذا الترصف غري الالئق ألحق بي رضرًا معنويًا‪ ،‬ويتنافى مع واجب االحرتام وحسن االستقبال املنصوص عليه‬ ‫في القوانني والتعليمات اإلدارية‪.‬‬ ‫ألتمس من سيادتكم فتح تحقيق في املوضوع واتخاذ اإلجراءات الالزمة لضمان حسن سري املرفق العام‪.‬‬ ‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬ ‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬