إشعار بتسليم وثيقة مرور مؤقتة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الشؤون الخارجية والجالية الوطنية بالخارج‬ ‫القنصلية الجزائرية بـ‪..................................................... :‬‬

‫🔹 رقم اإلشعار‪......................... :‬‬ ‫🔹 التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫إلى السيد‪/‬السيدة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ ‪.....................................................‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين ‪ /‬رقم جواز السفر (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الجنسية‪ ☐ :‬جزائرية ☐ أجنبية‬ ‫‪ -‬العنوان بالخارج‪..................................................... :‬‬

‫املوضوع‪ :‬إشعار بتسليم وثيقة مرور مؤقتة‬

‫ُنعلمكم بموجب هذا اإلشعار أنه قد تم تسليمكم **وثيقة مرور مؤقتة** صادرة عن القنصلية الجزائرية‬ ‫بـ ‪ ،.....................................................‬وذلك بتاريخ‪:‬‬ ‫**___ ‪**___20 / ___ /‬‬

‫**رقم الوثيقة‪..................................................... **:‬‬ ‫**مدة الصالحية‪ **:‬من ___ ‪ ___20 / ___ /‬إلى ___ ‪___20 / ___ /‬‬ ‫**سبب اإلصدار‪**:‬‬ ‫☐‬ ‫☐ فقدان جواز السفر ☐ انتهاء صالحية الوثائق ☐ ترحيل إداري ☐ عبور استثنائي‬ ‫أخرى‪...................... :‬‬

‫ُتستخدم هذه الوثيقة حرصًي ا لغرض التنقل نحو الجزائر‪ ،‬وال ُتعترب بديًال عن جواز السفر الرسمي‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اسم وتوقيع املسؤول القنصلي‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪..................................................... :‬‬ ‫الختم الرسمي‬