طلب تصحيح بيان جمركي

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة املالية – املديرية العامة للجمارك‬ ‫املكتب الجمركي‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم الطلب‪............ :‬‬

‫📄 املوضوع‪ :‬طلب تصحيح بيان جمركي‬ ‫يرشفين أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد تصحيح البيان الجمركي‬ ‫رقم‪ ،..................................................... :‬املؤرخ في‪ ،___20 / ___ / ___ :‬واملتعلق بعملية‬ ‫االسترياد التالية‪:‬‬ ‫🔹 معلومات املستورد‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم التجاري ‪ /‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الرقم الجبائي (‪..................................................... :)NIF‬‬ ‫‪ -‬رقم الترصيح الجمركي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الفاتورة التجارية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬اسم املورد‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬بلد املنشأ‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬وسيلة النقل‪ ☐ :‬بحرية ☐ جوية ☐ برية‬ ‫🔹 طبيعة التصحيح املطلوب‪:‬‬ ‫☐ تصحيح الكمية املرصح بها‬ ‫☐ تعديل القيمة التجارية أو سعر الوحدة‬ ‫☐ تصحيح رمز النظام املنسق (‪)HS Code‬‬ ‫☐ تعديل بيانات املورد أو بلد املنشأ‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫🔹 األسباب املربرة للتصحيح‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬ ‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من البيان الجمركي األصلي‬ ‫☐ نسخة من الفاتورة التجارية املعّد لة (إن ُو جدت)‬ ‫☐ مراسالت مع املورد أو رشكة النقل‬ ‫☐ وثائق داعمة للتصحيح (تحليل‪ ،‬معاينة‪ ،‬محرض فحص‪)...‬‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫ألتمس منكم دراسة طليب واتخاذ اإلجراءات الالزمة لتصحيح البيان وفًق ا للترشيع الجمركي املعمول به‪.‬‬

‫وتفضلوا‪ ،‬السيد املدير‪ ،‬بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫اإلمضاء والختم‬ ‫‪.....................................................‬‬