Formulaire de suivi du remboursement du crédit

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de la banque ou de l’organisme financier ..................................................... : Agence

Formulaire de suivi du remboursement du crédit ___N° du dossier : .......... / S.C / 20 ___Date d’établissement : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le client .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - ..................................................... : N° du compte bancaire - ..................................................... : N° de la carte d’identité / registre de commerce - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Informations sur le crédit .2** Type de crédit : ☐ Personnel ☐ Immobilier ☐ Professionnel ☐ Investissement - Montant total du crédit : .......... DZD - ___Date de début du remboursement : ___ / ___ / 20 - Durée du crédit : .......... mois / années - Mensualité : .......... DZD - .......... : Nombre total d’échéances - .......... : Nombre d’échéances payées - .......... : Nombre d’échéances restantes - ___Date du dernier paiement : ___ / ___ / 20 - Solde restant dû : .......... DZD -

**: Tableau de suivi .3** | N° échéance | Date d’échéance | Date de paiement | Montant | État | Observations | |----------------|------|---------|-------------------|------------------|-------------| DZD | ☐ Payée ☐ Non payée .......... | ___20 / ___ / ___ | ___20 / ___ / ___ | 01 | | ........................................ | DZD | ☐ Payée ☐ Non payée .......... | ___20 / ___ / ___ | ___20 / ___ / ___ | 02 | | ........................................ | DZD | ☐ Payée ☐ Non payée .......... | ___20 / ___ / ___ | ___20 / ___ / ___ | 03 | | ........................................ | ........................................ | DZD | ☐ Payée ☐ Non payée .......... | .................. | .................. | ... | |

**: Observations générales .4** .............................................................................. ..............................................................................

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20

..................................................... : Nom de l’agent chargé du suivi Fonction : ☐ Responsable des crédits ☐ Agent de suivi ☐ Autre Signature de l’agent Cachet de la banque