Formulaire de rapport d’activité caritative

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Affaires Religieuses et des Wakfs ___________ : Direction des Affaires Religieuses de la Wilaya Comité des affaires sociales ou Comité de Zakat

Formulaire de rapport d’activité caritative ___N° du rapport : .......... / A.C / 20 ___Date de réalisation : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Lieu de l’activité

**: Entité organisatrice .1** ..................................................... : Nom complet de l’association ou du comité - ..................................................... : N° d’enregistrement ou d’agrément - ..................................................... : Nom du responsable de l’activité - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail (facultatif) -

**: Type d’activité .2** Distribution de denrées alimentaires ☐ Aides financières directes ☐ Prise en charge médicale ☐ Soutien scolaire ou universitaire ☐ Prise en charge de funérailles ou urgences ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Objectifs de l’activité .3** .............................................................................. ..............................................................................

**: Bénéficiaires .4** Familles démunies ☐ Orphelins ☐ Malades ou handicapés ☐ Étudiants ☐ ..................................................... : Autres ☐ Nombre de bénéficiaires : .......... personnes -

**: Détails de la mise en œuvre .5** ___Date de réalisation : ___ / ___ / 20 - .......... : Nombre de bénévoles impliqués - ..................................................... : Partenaires ou soutiens (si disponibles) - Moyens utilisés : ☐ Véhicules ☐ Caravanes ☐ Centres de distribution ☐ Autres - : Observations sur le terrain - .............................................................................. ..............................................................................

**: Recommandations et remarques .6** Renforcer la coordination avec les autorités locales ☐ Améliorer les mécanismes de distribution ☐ Élargir la base des bénéficiaires ☐ Organiser des campagnes futures ☐ ..................................................... : Autres ☐

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du responsable de l’activité Cachet de l’entité organisatrice