Formulaire de demande d’incorporation volontaire au service national

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Défense Nationale Direction du Service National ..................................................... : Wilaya de ..................................................... : Bureau du service national

Demande d’incorporation volontaire au service national

..................................................... : Nom et prénom ..................................................... Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à ..................................................... : Numéro de la carte d’identité nationale ..................................................... : Numéro d’enregistrement ou de matricule (si disponible) ..................................................... : Adresse complète ..................................................... : Téléphone ..................................................... : Adresse e-mail (si disponible)

À Monsieur le Chef du Bureau du Service National

Objet : Demande d’incorporation volontaire au service national

J’ai l’honneur de vous soumettre la présente demande afin d’être incorporé volontairement au service national, avant réception de la convocation officielle, conformément à la loi n°14-06 du 09 .août 2014 relative au service national

**: Pièces jointes** Copie de la carte d’identité nationale ☐ Extrait de naissance original ☐ Attestation scolaire ou universitaire (si disponible) ☐ Certificat médical attestant l’aptitude physique ☐ Photo d’identité récente ☐

Je sollicite de votre haute bienveillance l’étude de ma demande, la fixation d’une date .d’incorporation, et la possibilité d’accomplir mon devoir national dans les meilleurs délais

.Veuillez agréer, Monsieur, l’expression de ma considération distinguée

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Signature