Demande d’annulation de pénalité fiscale pour retard en raison de force majeure

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Finances Direction Générale des Impôts Demande d’annulation de pénalité fiscale pour retard en raison de force majeure

......................... : N° de la demande ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Service compétent : Direction des Impôts de la wilaya de

**: Informations sur le contribuable / l’entreprise** ..................................................... : Nom / Dénomination sociale - ..................................................... : N° d’identification fiscale (NIF) - ..................................................... : N° du registre de commerce (le cas échéant) - Forme juridique : ☐ Personne physique ☐ Société ☐ Établissement - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone / E-mail -

**: Objet de la demande** Je sollicite par la présente l’annulation de la pénalité de retard fiscale imposée par l’avis ,...................... : °n concernant la période fiscale du ___ / ___ / 20___ au ___ / ___ / 20___, en raison d’un cas de force .majeure ayant empêché le respect des délais légaux

**: Motif de force majeure** Maladie grave ou hospitalisation documentée ☐ Catastrophe naturelle ou accident imprévu ☐ Saisie administrative ou judiciaire ☐ Dysfonctionnement technique du système fiscal ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Pièces jointes** Copie de l’avis de pénalité ☐ Justificatifs du cas de force majeure (certificat médical, procès-verbal, rapport technique...) ☐ Copie de la déclaration fiscale concernée ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Demande officielle** Je demande à vos services d’examiner ma situation et d’annuler la pénalité fiscale mentionnée, conformément aux dispositions de l’article ... du Code des procédures fiscales, en tenant compte des .circonstances exceptionnelles ayant empêché le respect des délais

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 Signature et cachet officiel