Demande d’expertise scientifique dans le cadre d’une enquête judiciaire

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Justice Autorité judiciaire : ☐ Parquet ☐ Juge d’instruction ☐ Tribunal ..................................................... : Wilaya

Demande d’expertise scientifique dans le cadre d’une enquête judiciaire

___N° de la demande : .......... / E.S / 20 ___Date d’envoi : ___ / ___ / 20 ..................................................... : N° du dossier

**: Destinataire de la demande .1** Laboratoire de police scientifique ☐ Centre de médecine légale ☐ Expert agréé auprès des juridictions ☐ Service technique spécialisé ☐ ..................................................... : Autre ☐

**: Objet de l’expertise demandée .2** Analyse ADN ☐ Analyse d’empreintes ☐ Vérification de documents suspects ☐ Expertise balistique ☐ Analyse de substances chimiques ou explosives ☐ ..................................................... : Autre ☐

**: Résumé de l’affaire .3** .......... : Nature de l’infraction : ☐ Homicide ☐ Vol ☐ Falsification ☐ Agression ☐ Autre - ___Date des faits : ___ / ___ / 20 - ..................................................... : Lieu des faits - ..................................................... : Référence du dossier judiciaire -

**: Instructions adressées à l’expert .4** : Veuillez procéder à l’expertise scientifique sur les éléments suivants ..................................................... ☐ ..................................................... ☐ ..................................................... ☐

: Et fournir un rapport détaillé comprenant La méthodologie utilisée - Les résultats techniques - Les conclusions - La signature de l’expert et la date de réalisation -

**: Pièces jointes .5**

Copie du PV de constatation ☐ Copie des documents ou échantillons à analyser ☐ Ordonnance judiciaire de désignation ☐ ..................................................... : Autre ☐

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du magistrat Qualité : ☐ Procureur ☐ Juge d’instruction ☐ Président d’audience

Signature Cachet de l’autorité judiciaire