Avis de saisie d’un passeport temporaire

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Intérieur, des Collectivités locales et de l’Aménagement du territoire Direction Générale de la Sûreté Nationale / Gendarmerie Nationale / Consulat d’Algérie ..................................................... : à

......................... : N° de l’avis 🔹 ___Date : ___ / ___ / 20 🔹 ..................................................... : Autorité de saisie 🔹

..................................................... : À Monsieur/Madame ..................................................... : N° du passeport temporaire - ___Date de délivrance : ___ / ___ / 20___ - Date d’expiration : ___ / ___ / 20 - ..................................................... : N° d’identification nationale - ..................................................... : Nationalité -

Objet : Avis de saisie d’un passeport temporaire

: Nous vous informons par la présente que votre **passeport temporaire** a été **saisi** en date du : par l’autorité mentionnée ci-dessus, pour les motifs suivants **___20 / ___ / ___**

Fin de l’objet ayant justifié sa délivrance ☐ Utilisation non conforme à l’objet déclaré ☐ Soupçon de falsification ou de fraude ☐ Décision administrative / judiciaire ☐ ..................................................... : Autres ☐

: Un procès-verbal de saisie a été établi. Le document est conservé auprès de ...................... : Service de police ☐ Parquet ☐ Consulat ☐ Autres ☐

L’intéressé(e) peut introduire une demande de restitution ou de recours auprès de l’autorité .compétente, conformément à la réglementation en vigueur

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom et signature du responsable chargé ..................................................... : Qualité Cachet officiel