Autorisation d’organisation d’un concert ou d’un spectacle théâtral

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Culture et des Arts ___________ : Direction de la Culture de la Wilaya

Autorisation d’organisation d’un concert ou d’un spectacle théâtral

___N° de l’autorisation : .......... / C.T / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

: Organisme organisateur ..................................................... : Nom de l’association / troupe / établissement Statut juridique : ☐ Association culturelle ☐ Troupe artistique ☐ Société de production ☐ Autre ..................................................... : N° du registre du commerce / agrément ..................................................... : Adresse complète ___________ : Wilaya ___________ : Commune ..................................................... : Téléphone ..................................................... : E-mail officiel ..................................................... : Représentant légal / coordinateur de l’événement

: Informations sur l’événement Type d’activité : ☐ Concert musical ☐ Spectacle théâtral ..................................................... : Titre du concert ou spectacle ..................................................... : Nom de la troupe ou des artistes Lieu de l’événement : ☐ Maison de la culture ☐ Salle de spectacle ☐ Espace ouvert ☐ Autre ..................................................... : Nom du site ou de la salle ___Date et durée : du ___ / ___ / 20___ au ___ / ___ / 20 .......... : Nombre de spectateurs attendu Coordination administrative ou sécuritaire requise ? ☐ Oui ☐ Non Coordination avec la commune ou la direction de la culture effectuée ? ☐ Oui ☐ Non

: Pièces jointes Fiche technique de l’événement ☐ Programme du concert ou spectacle ☐ Liste des participants ou de l’équipe artistique ☐ Copie de l’agrément ou du registre du commerce ☐ Demande d’utilisation de la salle ou de l’espace public ☐ Attestation d’assurance (si disponible) ☐ ..................................................... : Autres ☐

Je soussigné(e), représentant(e) de l’organisme organisateur, m’engage à respecter les lois en vigueur, à garantir la sécurité du public, à ne pas diffuser ou présenter de contenu contraire à la loi .ou à l’ordre public, et à fournir un rapport final à la clôture de l’événement

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20

Signature du représentant légal Cachet de l’association ou de l’établissement