Formulaire de demande de visa collectif pour la Omra

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Affaires Religieuses et des Wakfs ___________ : Direction des Affaires Religieuses de la Wilaya Service de l’organisation du Hadj et de la Omra

Formulaire de demande de visa collectif pour la Omra ___N° de la demande : .......... / V.C / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur l’entité organisatrice .1** ..................................................... : Dénomination commerciale ou associative - ..................................................... : N° du registre de commerce ou agrément - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail - ..................................................... : Nom du directeur ou responsable - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale -

**: Détails du voyage collectif .2** .......... : Nombre de pèlerins - ___Date de départ : ___ / ___ / 20 - ___Date de retour : ___ / ___ / 20 - Moyen de transport : ☐ Aérien ☐ Terrestre - ..................................................... : Nom de la compagnie de transport - ..................................................... : Hébergement à La Mecque - ..................................................... : Hébergement à Médine - ..................................................... : Nom de l’agent saoudien partenaire -

**: Liste des pèlerins (jointe) .3** Tableau incluant : nom complet, date de naissance, n° du passeport, n° de la carte d’identité, sexe, ☐ état de santé, téléphone

**: Pièces jointes .4** Copie du registre de commerce ou agrément ☐ Contrat de partenariat avec un agent saoudien agréé ☐ Programme détaillé du voyage ☐ Liste des pèlerins signée et cachetée ☐ Attestation d’assurance collective ☐ Copie des autorisations précédentes (si disponibles) ☐ ..................................................... : Autres ☐

Nous déclarons que les informations fournies sont exactes, et nous nous engageons à organiser le voyage conformément à la législation en vigueur, à garantir la sécurité et le confort des pèlerins, et à .respecter les instructions du Ministère des Affaires Religieuses et des Wakfs

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du responsable Cachet de l’entité organisatrice