Autorisation de déchargement de produits halieutiques

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Pêche et des Productions Halieutiques ___________ : Direction de la Pêche et des Ressources Halieutiques de la Wilaya Service de régulation des opérations commerciales portuaires

Autorisation de déchargement de produits halieutiques

..................................................... : N° d’autorisation ___Date de l’autorisation : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Port de déchargement ..................................................... : Quai

..................................................... : Nom du navire ..................................................... : N° d’immatriculation maritime ..................................................... : Nom du propriétaire ou exploitant ..................................................... : N° de l’autorisation de pêche

Type de produit halieutique : ☐ Sardines ☐ Crevettes ☐ Poissons blancs ☐ Mollusques ☐ .......... : Autres Quantité totale : .......... kg .......... : Destination du produit : ☐ Marché local ☐ Unité de transformation ☐ Exportation ☐ Autre .......... : Moyen de transport : ☐ Camion ☐ Conteneur ☐ Autre ..................................................... : N° du moyen de transport

: Pièces jointes Certificat sanitaire vétérinaire ☐ Certificat d’origine (si exportation) ☐ Bordereau de déchargement ☐ ..................................................... : Autres ☐

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom de l’agent chargé de l’autorisation Qualité : ☐ Contrôleur portuaire ☐ Agent commercial ☐ Autre Signature Cachet du service