محضر تبليغ واستلام

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة العدل محكمة قسم مدني جزائي إداري أخرى: محضر تبليغ واستلام رقم الملف القضائي: رقم الوثيقة المبلغة: نوع الوثيقة حكم أمر استدعاء ـ إشعار أخرى: تاريخ التبليغ . ٢٠ / / أنا المحضر القضائي: الاسم واللقب: رقم التسجيل المهني: أصرح أنني بتاريخ المذكور أعلاه، قمت بتبليغ الوثيقة المشار إليها إلى: الاسم واللقب: تاريخ ومكان الميلاد ١٩ / ☐ ب: الصفة: [ مدعى عليه طرف مدني ممثل قانوني العنوان الكامل : وقد تم التبليغ شخصيًا أو تم التبليغ إلى شخص بالغ في نفس العنوان أو تم التبليغ عن طريق التعليق أو البريد الموصى عليه (حسب الحالة) وقد تم استلام الوثيقة من طرف المعني بالأمر أو من ينوبه، وتم إعلامه بمضمونها. توقيع المستلم: توقيع المحضر القضائي الختم الرسمي حرر بـ: بتاريخ : .