تصريح بالإزعاج العام أو الجلبة في الحي
نموذج إداري بعنوان «تصريح بالإزعاج العام أو الجلبة في الحي»، مخصص لتقديم بلاغ إلى البلدية أو مركز الشرطة أو مصلحة الشؤون العامة في الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية بشأن الضوضاء والمضايقات داخل الحي. يتضمن النموذج خانات رقم التصريح، تاريخ الإيداع، والساعة، إلى جانب بيانات مقدم التصريح، ومنها الاسم الكامل، تاريخ ومكان الميلاد، رقم بطاقة التعريف الوطنية، العنوان الكامل، رقم الهاتف المحمول، والبريد الإلكتروني الاختياري. يتيح التصريح تحديد نوع الإزعاج من خلال خيارات تشمل الضوضاء الموسيقية المفرطة، التجمعات الصاخبة ليلاً، استعمال الآلات أو المعدات المزعجة، الصراخ أو الشجار المتكرر، والحيوانات المزعجة، مع خانة لأنواع أخرى. ويضم قسماً لتفاصيل الواقعة يحدد تاريخ بداية الإزعاج، وتكراره يومياً أو أسبوعياً أو عرضياً، والفترة الزمنية نهاراً أو ليلاً أو طوال اليوم، إضافة إلى الموقع الدقيق ووصف ما يحدث. كما يسجل معلومات الجهة أو الأشخاص المسببين للإزعاج عند وجودهم، مثل الاسم أو الوصف ورقم المنزل أو الشقة، وما إذا تم التواصل معهم أو سبق تقديم شكوى، مع مساحة للملاحظات الإضافية. يتضمن النموذج أيضاً قائمة بالوثائق أو الأدلة المرفقة، مثل تسجيل صوتي أو فيديو، إفادات الشهود، والمراسلات أو الإنذارات السابقة. ويمكن لمقدم التصريح طلب تدخل ميداني أو معاينة، أو توجيه إنذار رسمي، أو فتح تحقيق إداري. وينتهي بتعهد يقر فيه المصرح بصدق البلاغ وطلب اتخاذ الإجراءات المناسبة وتحمل المسؤولية القانونية عند التصريح الكاذب، مع خانات مكان التحرير والتاريخ والاسم والإمضاء وختم الجهة المختصة.
idara
الرافع
…أو مصلحة الشؤون العامة..................................................... : ترصيح باإلزعاج العام أو الجلبة في الحي…