نموذج شكوى حول عداد لا يعمل أو غير مطابق

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الطاقة واملناجم‬ ‫رشكة توزيع الكهرباء والغاز‬

‫نموذج شكوى‬ ‫حول عداد ال يعمل أو غري مطابق‬

‫رقم الشكوى‪ / .......... :‬ش‪.‬ع ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫‪ .1‬بيانات املشرتك‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم املشرتك‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الهاتف‪/‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫‪ .2‬بيانات العداد‪:‬‬ ‫‪ -‬رقم العداد‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬نوع العداد‪ ☐ :‬كهرباء ☐ غاز‬ ‫‪ -‬املوقع‪..................................................... :‬‬

‫‪ .3‬موضوع الشكوى‪:‬‬ ‫☐ العداد متوقف عن العمل‬ ‫☐ العداد يعطي قراءات غري صحيحة‬ ‫☐ العداد غري مطابق للمواصفات‬ ‫☐ العداد يشكل خطًرا على السالمة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫‪ .4‬مالحظات املشرتك‪:‬‬ ‫‪......................................................................................‬‬

‫‪ .5‬الوثائق املرفقة‪:‬‬ ‫☐ نسخة من آخر فاتورة‬ ‫☐ صورة للعداد (إن ُو جدت)‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫املشرتك‪( ..................................................... :‬إمضاء)‬