إقرار بالتنازل عن عدادي الغاز والكهرباء

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

‫إقرار بالتنازل عن عدادي الغاز والكهرباء‬ ‫في يوم‪ ،..../../.. :‬على الساعة‪.......... :‬‬ ‫تم هذا اإلقرار بني الطرفني التاليني‪:‬‬

‫الطرف األول (املتناِزل)‪:‬‬ ‫االسم الكامل‪........................................ :‬‬ ‫املولود(ة) بتاريخ‪ ،..../../.. :‬بوالية سكيكدة‬ ‫الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪ ،.................. :‬الصادرة بتاريخ‪ ..../../.. :‬عن‬ ‫بلدية سكيكدة‬ ‫القاطن(ة) بـ‪ :‬حي ‪ ،.................................................‬بلدية ‪ ،............‬والية‬ ‫سكيكدة‬

‫ُيقر الطرف األول بتنازله النهائي‪ ،‬غري القابل للرجوع فيه‪ ،‬عن حق االنتفاع بعدادي الغاز‬ ‫والكهرباء رقم‪ ، .......... :‬التابعني للعقار الكائن بـ‪[ :‬العنوان الكامل للعقار]‬

‫لفائدة الطرف الثاني (املتناَزل له)‪:‬‬ ‫االسم الكامل‪........................................ :‬‬ ‫املولود(ة) بتاريخ‪ ،..../../.. :‬بوالية سكيكدة‬ ‫الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪ ،.................. :‬الصادرة بتاريخ‪ ..../../.. :‬عن‬ ‫بلدية سكيكدة‬ ‫القاطن(ة) بـ‪ :‬حي ‪ ،.................................................‬بلدية ‪ ،............‬والية‬ ‫سكيكدة‬

‫وذلك بعد أن آلت إليه ملكية الشقة املذكورة بموجب ترصيح عرفي بالتنازل املؤرخ‬ ‫في‪ ،..../../.. :‬من السيد‪[ :‬االسم الكامل] إلى السيد‪[ :‬االسم الكامل]‪.‬‬

‫وقد تم هذا اإلقرار بحضور الشاهدين التاليني‪:‬‬

‫الشاهد األول‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫االسم الكامل‪........................................ :‬‬

‫املولود بتاريخ‪ ،..../../.. :‬بوالية سكيكدة‬ ‫الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪ ،.................. :‬الصادرة بتاريخ‪..../../.. :‬‬ ‫عن بلدية سكيكدة‬ ‫القاطن بـ‪ :‬حي ‪ ،.................................................‬بلدية ‪،............‬‬ ‫والية سكيكدة‬

‫الشاهد الثاني‪:‬‬ ‫‪‬‬ ‫االسم الكامل‪........................................ :‬‬ ‫املولود بتاريخ‪ ،..../../.. :‬بوالية سكيكدة‬ ‫الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم‪ ،.................. :‬الصادرة بتاريخ‪..../../.. :‬‬ ‫عن بلدية سكيكدة‬ ‫القاطن بـ‪ :‬حي ‪ ،.................................................‬بلدية ‪،............‬‬ ‫والية سكيكدة‬ ‫حرر بسكيكدة بتاريخ‪..../../.. :‬‬ ‫اإلمضاءات والبصمات‪:‬‬ ‫إمضاء املتناِزل‪........................................ :‬‬ ‫إمضاء املتناَزل له‪.................................... :‬‬ ‫إمضاء الشاهد األول‪.................................... :‬‬ ‫إمضاء الشاهد الثاني‪................................... :‬‬