طلب دعم بيئي لترميم واجهات البنايات القديمة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫االسم واللقب ‪ /‬الجهة‪..................................................... :‬‬ ‫الصفة‪ ☐ :‬مالك ☐ ممثل جمعية ☐ ممثل سكان عمارة ☐ أخرى‪.................... :‬‬ ‫العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫إلى السيد‪ :‬مدير البيئة ‪ /‬مدير التعمري ‪ /‬رئيس املجلس الشعيب البلدي‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫📄 املوضوع‪ :‬طلب دعم بييئ لرتميم واجهات البنايات القديمة‬

‫يرشفين أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد الحصول على دعم بييئ وتقين لرتميم واجهات البناية الواقعة بـ‪:‬‬ ‫📍 ‪ ،.....................................................‬رقم العمارة‪ ،............ :‬عدد الطوابق‪،............ :‬‬ ‫سنة اإلنجاز‪............ :‬‬

‫🔹 حيث أن الواجهة الحالية تعاني من‪:‬‬

‫☐ تشققات وتآكل في الطالء‬ ‫☐ ترسبات مياه وتلف في العزل‬ ‫☐ تشوهات برصية تؤثر على املحيط العمراني‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫🔹 الغرض من الرتميم‪:‬‬

‫☐ تحسني املظهر العام للحي‬ ‫☐ احرتام املعايري البيئية والجمالية‬ ‫☐ الوقاية من املخاطر التقنية والصحية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫🔹 نوع الدعم املطلوب‪:‬‬

‫☐ دعم مالي جزئي أو كلي‬ ‫☐ دعم تقين أو هنديس‬ ‫☐ توفري مواد صديقة للبيئة‬ ‫☐ إدراج املرشوع ضمن برنامج الرتميم البلدي أو الوالئي‬

‫🔹 الوثائق املرفقة‪:‬‬

‫☐ صور حديثة للواجهة‬ ‫☐ تقرير تقين أو معاينة هندسية‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية ‪ /‬وصل الجمعية‬ ‫☐ موافقة السكان أو محرض جماعي (إن ُو جد)‬

‫وتفضلوا‪ ،‬السيد املدير ‪ /‬الرئيس‪ ،‬بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫اإلمضاء‬ ‫‪.....................................................‬‬