قرار إعفاء نهائي من أداء الخدمة الوطنية

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الدفاع الوطين‬ ‫مديرية الخدمة الوطنية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ اإلصدار‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم القرار‪............ :‬‬

‫قرار إعفاء نهائي من أداء الخدمة الوطنية‬

‫بناًء على أحكام القانون رقم ‪ 06-14‬املؤرخ في ‪ 09‬أوت ‪ 2014‬املتعلق بالخدمة الوطنية‪،‬‬ ‫وبعد دراسة امللف اإلداري والطيب للمواطن‪:‬‬

‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫رقم التسجيل ‪ /‬التجنيد‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬

‫وبناًء على تقرير اللجنة الطبية املؤرخ في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫أو املربرات القانونية املرفقة‪ ،‬تقرر ما يلي‪:‬‬

‫☑ ُيعفى املعين نهائًي ا من أداء الخدمة الوطنية‬ ‫سبب اإلعفاء‪:‬‬ ‫☐ عدم اللياقة الصحية الدائمة‬ ‫☐ حالة اجتماعية خاصة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫وُيعترب هذا القرار نهائًي ا‪ ،‬وُيسّج ل في قاعدة بيانات الخدمة الوطنية‪ ،‬وُيسّل م للمعين لإلدالء به عند الحاجة‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫مدير الخدمة الوطنية ‪ /‬ممثل وزارة الدفاع الوطين‬ ‫الختم والتوقيع الرسمي‬