طلب تجديد إقامة دراسية مؤقتة

‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ ‪.....................................................‬‬ ‫الجنسية‪..................................................... :‬‬ ‫رقم جواز السفر‪..................................................... :‬‬ ‫رقم بطاقة اإلقامة الدراسية‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ نهاية اإلقامة‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫تاريخ بداية اإلقامة‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫املؤسسة التعليمية‪..................................................... :‬‬ ‫املستوى الدرايس‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل في الجزائر‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫إلى السيد‪/‬السيدة‪:‬‬ ‫رئيس مصلحة شؤون األجانب ‪ /‬والي والية ‪.....................................................‬‬

‫املوضوع‪ :‬طلب تجديد بطاقة اإلقامة الدراسية املؤقتة‬

‫لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم بهذا الطلب قصد تجديد بطاقة إقاميت الدراسية املؤقتة‪ ،‬اليت تنتهي صالحيتها‬ ‫بتاريخ ___ ‪ ،___20 / ___ /‬وذلك ملواصلة دراسيت في املؤسسة التعليمية املذكورة أعاله‪ ،‬وفًق ا للترشيع املعمول‬ ‫به‪.‬‬

‫ُأّرص ح أنين ملزتم بجميع الرشوط القانونية‪ ،‬ولم أسجل أي مخالفة خالل فرتة إقاميت السابقة‪ ،‬وأرفق بهذا الطلب‬ ‫الوثائق التالية‪:‬‬

‫☐ نسخة من جواز السفر‬ ‫☐ نسخة من بطاقة اإلقامة السابقة‬ ‫☐ شهادة تسجيل جامعية للسنة الحالية‬ ‫☐ شهادة حضور أو كشف نقاط‬ ‫☐ شهادة إقامة‬ ‫☐ صور شمسية حديثة‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫وأطلب من مصالحكم املحرتمة دراسة طليب وتجديد بطاقة إقاميت الدراسية وفًق ا للقانون‪.‬‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬