Ce document est une déclaration sur l’honneur destinée à attester qu’un individu n’a pas modifié son nom de famille à l’étranger. Il est principalement utilisé par les citoyens algériens qui souhaitent confirmer la conformité de leur nom avec le registre national, en particulier …
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ابدأ القراءة الآنCe document est une déclaration sur l’honneur destinée à attester qu’un individu n’a pas modifié son nom de famille à l’étranger. Il est principalement utilisé par les citoyens algériens qui souhaitent confirmer la conformité de leur nom avec le registre national, en particulier lors de démarches administratives telles que la délivrance de documents biométriques ou la régularisation de conflits de données. Le public cible de ce document inclut les ressortissants algériens vivant à l’étranger ou ceux qui ont des liens avec des autorités consulaires. La déclaration nécessite des informations personnelles telles que le nom, la date de naissance, le numéro de la carte d’identité nationale, ainsi que des coordonnées comme l’adresse et le numéro de téléphone. Le contenu de la déclaration précise que l’individu n’a pas effectué de changement de nom à l’étranger et engage l’auteur à informer les autorités compétentes en cas de modification future. Il est également requis de joindre des documents justificatifs, tels qu’une copie de la carte d’identité nationale et un acte de naissance ou un certificat de famille. Ce formulaire est essentiel pour garantir la validité des informations personnelles dans les systèmes administratifs algériens, surtout pour ceux qui vivent à l’étranger et qui doivent prouver leur identité sans ambiguïté. En remplissant ce document, l’individu s’expose à des conséquences légales en cas de fausse déclaration, ce qui souligne l’importance de l’exactitude des informations fournies.
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République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Intérieur, des Collectivités Locales et de l’Aménagement du Territoire ..................................................... : Commune de Bureau de l’état civil
Déclaration sur l’honneur de non-modification du nom de famille à l’étranger
: Je soussigné(e) ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... Né(e) le : ___ / ___ / 19___ à - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : N° d’identification nationale (NIN) - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : N° de téléphone - ..................................................... : Adresse e-mail (si disponible) -
Déclare sur l’honneur, et sous peine de poursuites légales, ne pas avoir modifié mon nom de famille à l’étranger, ni demandé ou enregistré un changement auprès d’une autorité étrangère ou d’un .consulat algérien à l’étranger
Mon nom de famille est conforme au registre national algérien ☐ Aucun acte administratif ou judiciaire de modification effectué hors du territoire ☐ Je m’engage à informer les autorités compétentes en cas de modification ultérieure ☐
: Objet de la déclaration Délivrance de document biométrique ☐ Régularisation d’un conflit de données ☐ ..................................................... : Autre ☐
: Pièces jointes
Copie de la carte d’identité nationale ☑ Acte de naissance ou certificat de famille ☑ Tout autre document justificatif (si disponible) ☑
Je certifie l’exactitude des informations ci-dessus et assume l’entière responsabilité en cas de fausse .déclaration
___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Signature
مقتطف نصي مستخرج آليًا من الملف (بدون ذكاء اصطناعي إضافي). قد يختلف التنظيم قليلاً عن تخطيط الوثيقة الأصلية.
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