تصريح بانتهاء التربص

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫القطاع‪..................................................... :‬‬ ‫املديرية ‪ /‬املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫مصلحة املوارد البرشية‬

‫ترصيح بانتهاء الرتبص‬

‫رقم الترصيح‪......................... :‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫أنا املميض أسفله‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الرقم االستداللي أو رقم التسجيل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الرتبة ‪ /‬التخصص‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬مقر الرتبص‪– ..................................................... :‬‬ ‫البلدية‪– ..................................................... :‬‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية الرتبص‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ نهاية الرتبص‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬نوع الرتبص‪ ☐ :‬إدماج مهين ☐ تكوين تطبيقي ☐ تربص توظيف ☐ أخرى‪......................... :‬‬

‫**أّرص ح أنين قد أتممت فرتة الرتبص املحددة أعاله‪ ،‬وألزتم بتقديم الوثائق املطلوبة عند االقتضاء‪ ،‬وأتحمل كامل‬ ‫املسؤولية القانونية عن صحة املعلومات املقدمة‪**.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬ ‫االسم الكامل‪..................................................... :‬‬