استمارة متابعة متربص في مركز التكوين المهني

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة التكوين والتعليم املهنيني‬ ‫مركز التكوين املهين والتمهني‪..................................................... :‬‬

‫استمارة متابعة مرتبص‬

‫رقم املرتبص‪......................... :‬‬ ‫الفوج‪......................... :‬‬ ‫تاريخ بداية التكوين‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫تاريخ نهاية التكوين‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫**‪ .1‬معلومات املرتبص‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التسجيل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬التخصص‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املستوى الدرايس‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .2‬تقييم الحضور واالنضباط‪**:‬‬ ‫‪ -‬نسبة الحضور‪ ☐ :‬ممتاز ☐ جيد ☐ متوسط ☐ ضعيف‬ ‫‪ -‬احرتام التوقيت‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬السلوك العام‪ ☐ :‬منضبط ☐ يحتاج متابعة ☐ غري منضبط‬ ‫‪ -‬مالحظات‪...................................................................................... :‬‬

‫**‪ .3‬تقييم األداء النظري‪**:‬‬ ‫‪ -‬الفهم واالستيعاب‪ ☐ :‬ممتاز ☐ جيد ☐ متوسط ☐ ضعيف‬ ‫‪ -‬املشاركة في الدروس‪ ☐ :‬نشط ☐ متوسط ☐ ضعيف‬ ‫‪ -‬نتائج االختبارات‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬مالحظات‪...................................................................................... :‬‬

‫**‪ .4‬تقييم األداء التطبيقي‪**:‬‬ ‫‪ -‬إتقان املهارات املهنية‪ ☐ :‬ممتاز ☐ جيد ☐ متوسط ☐ ضعيف‬ ‫‪ -‬احرتام قواعد السالمة‪ ☐ :‬نعم ☐ ال‬ ‫‪ -‬العمل الجماعي‪ ☐ :‬جيد ☐ متوسط ☐ ضعيف‬ ‫‪ -‬مالحظات‪...................................................................................... :‬‬

‫**‪ .5‬التوصيات‪**:‬‬ ‫☐ مواصلة التكوين‬ ‫☐ دعم إضافي‬ ‫☐ إعادة التقييم‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫اسم املؤطر‪..................................................... :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬