استمارة طلب تأجيل الخدمة الوطنية بسبب الدراسة

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الدفاع الوطين‬ ‫مديرية الخدمة الوطنية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫مكتب الخدمة الوطنية‪..................................................... :‬‬

‫طلب تأجيل الخدمة الوطنية بسبب الدراسة‬

‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫رقم التسجيل أو رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬

‫إلى السيد‪ :‬رئيس مكتب الخدمة الوطنية‬

‫املوضوع‪ :‬طلب تأجيل أداء الخدمة الوطنية بسبب مواصلة الدراسة‬

‫لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم املحرتمة بهذا الطلب قصد تأجيل أداء الخدمة الوطنية‪ ،‬وذلك بسبب وضعييت‬ ‫كطالب مسجل في مؤسسة تعليمية‪ ،‬وفًق ا ملا تنص عليه القوانني والتنظيمات املعمول بها‪.‬‬

‫**املعلومات الدراسية‪**:‬‬ ‫‪ -‬املؤسسة التعليمية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املستوى الدرايس أو التخصص‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬السنة الجامعية ‪ /‬الدراسية‪___20 / ___20 :‬‬ ‫‪ -‬رقم التسجيل باملؤسسة‪..................................................... :‬‬

‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ شهادة مدرسية أو جامعية أصلية‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ نسخة من استدعاء الخدمة الوطنية (إن ُو جد)‬ ‫☐ شهادة التسجيل أو بطاقة الطالب (إن ُو جدت)‬

‫ألتمس من سيادتكم دراسة طليب واملوافقة على تأجيل الخدمة الوطنية إلى غاية نهاية مساري الدرايس‪ ،‬مع كامل‬ ‫االحرتام للقوانني املعمول بها‪.‬‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬