استمارة طلب تأجيل الخدمة الوطنية بسبب التكوين المهني

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة الدفاع الوطين‬ ‫مديرية الخدمة الوطنية‬ ‫الوالية‪..................................................... :‬‬ ‫مكتب الخدمة الوطنية‪..................................................... :‬‬

‫طلب تأجيل الخدمة الوطنية بسبب التكوين املهين‬

‫االسم واللقب‪..................................................... :‬‬ ‫تاريخ ومكان امليالد‪ ___19 / ___ / ___ :‬بـ‪..................................................... :‬‬ ‫رقم التسجيل أو رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫الربيد اإللكرتوني (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬

‫إلى السيد‪ :‬رئيس مكتب الخدمة الوطنية‬

‫املوضوع‪ :‬طلب تأجيل أداء الخدمة الوطنية بسبب التكوين املهين‬

‫لي الرشف أن أتقدم إلى سيادتكم املحرتمة بهذا الطلب قصد تأجيل أداء الخدمة الوطنية‪ ،‬وذلك بسبب وضعييت‬ ‫كمرتبص مسجل في مركز التكوين املهين‪ ،‬وفًق ا ملا تنص عليه القوانني والتنظيمات املعمول بها‪.‬‬

‫**املعلومات املتعلقة بالتكوين‪**:‬‬ ‫‪ -‬املؤسسة التكوينية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬التخصص املهين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ بداية التكوين‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬تاريخ نهاية التكوين‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬رقم التسجيل باملركز‪..................................................... :‬‬

‫**الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ شهادة تسجيل أصلية من مركز التكوين املهين‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ نسخة من استدعاء الخدمة الوطنية (إن ُو جد)‬ ‫☐ بطاقة املرتبص (إن ُو جدت)‬

‫ألتمس من سيادتكم دراسة طليب واملوافقة على تأجيل الخدمة الوطنية إلى غاية نهاية فرتة التكوين‪ ،‬مع كامل‬ ‫االحرتام للقوانني املعمول بها‪.‬‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحرتام والتقدير‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‪..................................................... :‬‬