طلب ترخيص فتح متجر إلكتروني

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫وزارة التجارة وترقية الصادرات‬ ‫مديرية التجارة لوالية‪..................................................... :‬‬

‫طلب ترخيص فتح متجر إلكرتوني‬

‫رقم الطلب‪ / .......... :‬م‪.‬إ ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫**‪ .1‬معلومات مقدم الطلب‪**:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل ‪ /‬اسم املؤسسة‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الصفة‪ ☐ :‬فرد ☐ رشكة ☐ تعاونية ☐ أخرى‬ ‫‪ -‬رقم السجل التجاري (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الجبائي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬املوقع اإللكرتوني املقرتح‪..................................................... .www :‬‬

‫**‪ .2‬معلومات النشاط اإللكرتوني‪**:‬‬ ‫‪ -‬نوع املنتجات أو الخدمات املعروضة‪:‬‬ ‫☐ مالبس ☐ إلكرتونيات ☐ كتب ☐ خدمات رقمية ☐ مواد غذائية ☐‬ ‫أخرى‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬طريقة الدفع‪ ☐ :‬نقًد ا عند التسليم ☐ تحويل بنكي ☐ بطاقة إلكرتونية ☐ أخرى‬ ‫‪ -‬طريقة التوصيل‪ ☐ :‬توصيل داخلي ☐ رشاكة مع رشكة نقل ☐ استالم مبارش‬ ‫‪ -‬نطاق النشاط‪ ☐ :‬محلي ☐ وطين ☐ دولي‬

‫**‪ .3‬مربرات الطلب‪**:‬‬ ‫‪..................................................... -‬‬ ‫‪..................................................... -‬‬ ‫‪..................................................... -‬‬

‫**‪ .4‬الوثائق املرفقة‪**:‬‬ ‫☐ نسخة من بطاقة التعريف الوطنية‬ ‫☐ نسخة من السجل التجاري أو شهادة النشاط‬ ‫☐ نموذج من واجهة املتجر أو وصف تقين‬ ‫☐ ترصيح باالمتثال لقانون التجارة اإللكرتونية‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫**‪ .5‬التعهد‪**:‬‬ ‫أتعهد باستخدام املتجر اإللكرتوني في إطار قانوني وأخالقي‪ ،‬واحرتام رشوط حماية املستهلك‪ ،‬وعدم عرض أي محت‬