طلب شهادة تسوية قرض بنكي

‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫اسم البنك‪..................................................... :‬‬ ‫الفرع‪..................................................... :‬‬

‫طلب شهادة تسوية قرض بنكي‬ ‫رقم الطلب‪ / .......... :‬ت‪.‬س ‪___20 /‬‬ ‫تاريخ اإليداع‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫إلى السيد‪/‬السيدة مدير فرع ‪.....................................................‬‬ ‫املوضوع‪ :‬طلب شهادة تسوية قرض بنكي‬

‫أنا املوّق ع أدناه‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم بطاقة التعريف الوطنية‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الحساب البنكي‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني‪..................................................... :‬‬

‫أطلب من سيادتكم التفضل بمنحي شهادة رسمية ُتثبت تسوية القرض البنكي‬ ‫رقم‪..................................................... :‬‬ ‫واملمنوح لي بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫بمبلغ إجمالي قدره‪ .......... :‬دج‬ ‫وذلك بعد االنتهاء من سداد كافة األقساط املستحقة بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬

‫الغرض من الشهادة‪:‬‬ ‫☐ رفع اليد عن الرهن العقاري‬ ‫☐ تقديمها لجهة إدارية أو قضائية‬ ‫☐ حفظها ضمن ملف شخيص أو مهين‬ ‫☐ أخرى‪..................................................... :‬‬

‫أتعهد بصحة املعلومات املقدمة‪ ،‬وأوافق على اإلجراءات البنكية املعتمدة إلصدار هذه الوثيقة‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ___________ :‬بتاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫إمضاء مقدم الطلب‬ ‫توقيع املوظف املكلف‬ ‫ختم البنك‬