Notification d’infraction ou de fraude électronique dans les transactions

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère du Commerce et de la Promotion des Exportations ..................................................... : Organisme compétent ..................................................... : Wilaya

Notification d’infraction ou de fraude électronique dans les transactions

___N° de la notification : .......... / F.E / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le déclarant .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - Statut : ☐ Client ☐ Commerçant ☐ Autorité de régulation ☐ Autres - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail - ..................................................... : Adresse -

**: Informations sur la partie mise en cause .2** ..................................................... : Nom / Boutique / Plateforme - ..................................................... .Adresse du site web : www - ..................................................... : N° du registre du commerce (si disponible) - ..................................................... : E-mail ou moyen de contact -

**: Nature de l’infraction ou de la fraude .3** Produit fictif ou non conforme ☐ Encaissement sans livraison ☐ Falsification des données de paiement ou factures ☐ Exploitation ou piratage des données clients ☐ Utilisation d’une passerelle de paiement non agréée ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Détails de l’incident .4** ___Date de l’infraction : ___ / ___ / 20 - : Description succincte des faits - ..................................................... ..................................................... .....................................................

**: Pièces justificatives jointes .5** Copie de la facture ou preuve de paiement ☐ Échanges électroniques ou captures d’écran ☐ Liens ou enregistrements ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Action demandée .6**

Ouverture d’une enquête administrative ☐ Suspension temporaire de l’activité ☐ Transmission du dossier aux autorités judiciaires ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .7** Je déclare que les informations fournies sont exactes, j’autorise leur utilisation dans le cadre d’une enquête administrative ou judiciaire, et j’assume la responsabilité légale en cas de déclaration .abusive

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 ..................................................... : Nom du déclarant Signature Signature de l’organisme compétent Cachet de l’administration