بلاغ عن فقدان بطاقة ناخب

وثيقة «بلاغ عن فقدان بطاقة ناخب». ‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬ ‫السلطة الوطنية املستقلة لالنتخابات‬ ‫والية‪..................................................... :‬‬ ‫بلدية‪..................................................... :‬‬ ‫التاريخ‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫رقم البالغ‪............ :‬‬ ‫📄 بالغ عن فقدان بطاقة ناخب‬ ‫أنا املميض أدناه‪:‬‬ ‫‪ -‬االسم الكامل‪..................................................... :‬‬ ‫بـ ‪.....................................................‬‬ ‫‪ -‬تاريخ ومكان امليالد‪___19 / ___ / ___ :‬‬ ‫‪ -‬رقم التعريف الوطين‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬العنوان‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬رقم الهاتف‪..................................................... :‬‬ ‫‪ -‬الربيد اإللكرتوني (إن ُو جد)‪..................................................... :‬‬ ‫أّرص ح بموجب هذا أنين فقدت بطاقة الناخب الخاصة بي‪ ،‬واليت تم تسليمي إياها من طرف‬ ‫بلدية ‪ ،.....................................................‬وذلك بتاريخ تقرييب‪.___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫☐ أجهل مكان فقدانها‬ ‫☐ رُس قت مين‬ ‫☐ ُأتلفت عن طريق الخطأ‬ ‫🔹 أطلب من مصالحكم الكريمة تسجيل هذا البالغ‪ ،‬وتمكيين من اإلجراءات الالزمة الستخراج بطاقة جديدة أو‬ ‫تعويضها‪ ،‬مع الزتامي بإبالغكم فور العثور عليها إن تم ذلك‪.‬‬ ‫ُأدلي بهذا البالغ بكل صدق‪ ،‬وأتحمل كامل املسؤولية القانونية عن محتواه‪.‬‬ ‫حرر بـ‪..................................................... :‬‬ ‫في‪___20 / ___ / ___ :‬‬ ‫اإلمضاء‬

• 1استيعاب الأفكار الأساسية في وثيقة «بلاغ عن فقدان بطاقة ناخب»