Formulaire de demande d’annulation d’un crédit non utilisé

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Nom de la banque ou de l’organisme financier ..................................................... : Agence

Formulaire de demande d’annulation d’un crédit non utilisé ___N° de la demande : .......... / A.C / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations sur le client / l’entreprise emprunteuse .1** ..................................................... : Nom / Dénomination - ..................................................... : N° du compte bancaire - ..................................................... : N° de la carte d’identité / registre de commerce - ..................................................... : Adresse complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Informations sur le crédit .2** Type de crédit : ☐ Personnel ☐ Immobilier ☐ Professionnel ☐ Investissement - Montant du crédit accordé : .......... DZD - ..................................................... : N° du dossier de crédit - ___Date d’accord du crédit : ___ / ___ / 20 - État du décaissement : ☐ Aucun montant débloqué ☐ Décaissement partiel ☐ Annulation avant - activation

**: Motif de l’annulation .3** Changement de situation personnelle ou professionnelle ☐ Abandon du projet ou de l’activité ☐ Absence de besoin réel du crédit ☐ Retard dans les procédures ou l’accord ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Engagement .4** Je déclare par la présente demander l’annulation du crédit mentionné ci-dessus, qui n’a pas été utilisé ou activé, et m’engage à ne pas en solliciter le déblocage à l’avenir. J’accepte les procédures .bancaires liées à cette annulation, y compris la clôture du dossier ou la modification du classement

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Signature du demandeur Signature de l’agent chargé Cachet de la banque