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Formulaire de demande d’agrément en tant que Responsable de Sécurité Industrielle
Ce document est un formulaire de demande d’agrément destiné aux professionnels souhaitant devenir Responsable de Sécurité Industrielle au sein d'une entreprise opérant dans le secteur énergétique en Algérie. Il s'adresse principalement aux entreprises du secteur de l'énergie, y c…
idara@idara- 13 سبتمبر 2026
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Ce document est un formulaire de demande d’agrément destiné aux professionnels souhaitant devenir Responsable de Sécurité Industrielle au sein d'une entreprise opérant dans le secteur énergétique en Algérie. Il s'adresse principalement aux entreprises du secteur de l'énergie, y compris celles impliquées dans les hydrocarbures, l'électricité, le gaz et les mines, ainsi qu'aux candidats qui souhaitent obtenir cette certification. Le formulaire contient plusieurs sections essentielles. La première section est dédiée aux informations sur l'entreprise, où il est demandé de fournir le nom ou la raison sociale de l'entreprise, son adresse, son numéro de téléphone et son adresse e-mail. De plus, il faut indiquer l'activité principale de l'entreprise parmi les options proposées. La deuxième section concerne le candidat à l'agrément. Elle requiert des informations personnelles telles que le nom, la date et le lieu de naissance, ainsi que le numéro de la carte d'identité nationale. Les candidats doivent également indiquer leurs diplômes, leur expérience professionnelle en matière de sécurité, ainsi que toute formation ou attestation pertinente. Enfin, le formulaire inclut une liste de pièces jointes à fournir, telles que la copie de la carte d'identité nationale, un curriculum vitae, des copies des diplômes et attestations de formation, ainsi qu'une attestation d'expérience en sécurité industrielle. Ce document est crucial pour garantir que les responsables de la sécurité industrielle possèdent les qualifications nécessaires pour assurer la sécurité dans les installations énergétiques, contribuant ainsi à la protection des travailleurs et de l'environnement.
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معلومات الملف
تم فحص الملف- النوعDOCX
- الحجم5.1 KB
- وقت القراءةحوالي 2 دقيقة
- تاريخ الرفع13 سبتمبر 2026
- الرافعidara
- التصنيفالأمن والشرطة
- البلدالجزائر
نظيف وآمن
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تخطيط PDFجاهز
صفحة 1
République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Énergie et des Mines ............................ : Direction de l’Énergie de la wilaya de
Formulaire de demande d’agrément en tant que Responsable de Sécurité Industrielle dans une entreprise énergétique
___N° de la demande : .......... / R.S.I / 20 ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20
: Informations sur l’entreprise .1 ..................................................... : Nom / Raison sociale - .......... : Activité : ☐ Hydrocarbures ☐ Électricité ☐ Gaz ☐ Mines ☐ Autres - ..................................................... : Adresse - ..................................................... : Téléphone / E-mail - ..................................................... : Représentant légal -
: Informations sur le candidat à l’agrément .2 ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à - .......... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : Diplôme(s) - Expérience professionnelle en sécurité : .......... années - ..................................................... : Formations / attestations -
: Pièces jointes .3 Copie de la carte d’identité nationale ☐ Curriculum Vitae du candidat ☐ Copies des diplômes et attestations de formation ☐ Attestation d’expérience en sécurité industrielle ☐ Décision de nomination interne de l’entreprise ☐
: Déclaration .4 ..................................................... L’entreprise sollicite l’agrément de M./Mme en qualité de **Responsable de Sécurité Industrielle**, chargé(e) du suivi et de la mise en œuvre .des programmes de prévention et de sécurité au sein de l’entreprise
___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20 Le représentant légal de l’entreprise : ..................................................... (Signature et cachet)
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