Formulaire de demande d’agrément en tant qu’expert-comptable

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère des Finances Ordre National des Experts-Comptables Formulaire de demande d’agrément pour l’exercice de la profession d’expert-comptable

......................... : N° du formulaire ___Date de dépôt : ___ / ___ / 20

**: Informations du demandeur** ..................................................... : Nom et prénom - ..................................................... : Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à - ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale - ..................................................... : Adresse personnelle complète - ..................................................... : Téléphone - ..................................................... : E-mail -

**: Qualifications académiques et professionnelles** | Diplôme | Établissement | Année d’obtention | Spécialité | |------------|-------------------|----------------|--------| | | | | |

Titulaire du diplôme d’expert-comptable agréé ☐ Inscrit à l’Ordre National des Experts-Comptables ☐ Expérience professionnelle en comptabilité : .......... années ☐

**: Informations sur le cabinet (le cas échéant)** ..................................................... : Dénomination professionnelle - ..................................................... : Adresse du cabinet - ..................................................... : N° du registre de commerce (le cas échéant) - ..................................................... : N° d’identification fiscale -

**: Motif de la demande** Ouverture d’un cabinet d’expertise comptable ☐ Renouvellement d’agrément ☐ Modification des données d’agrément ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Pièces jointes** Copies des diplômes universitaires ☐ Copie de la carte d’identité nationale ☐ Curriculum vitae professionnel ☐ Attestation d’inscription à l’Ordre (le cas échéant) ☐ Contrat de location ou justificatif d’adresse du cabinet ☐ ..................................................... : Autres ☐

**: Déclaration** Je soussigné(e), déclare que les informations fournies ci-dessus sont exactes et sollicite l’agrément officiel pour exercer la profession d’expert-comptable conformément à la législation en vigueur. Je .m’engage à respecter les lois régissant la profession

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20

..................................................... : Nom et prénom Signature