Demande de soutien à l’assurance agricole

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Agriculture et du Développement Rural ___________ : Direction des Services Agricoles de la Wilaya Caisse Nationale de Développement Agricole (CNDA)

Demande de soutien à l’assurance agricole 📘

: Je soussigné(e) ...................................... : Nom et prénom / Dénomination de l’exploitation ...................................... : Date et lieu de naissance : ___ / ___ / 19___ à ........................... : N° de la carte d’identité nationale / Registre de commerce ................................................................. : Adresse complète ........................................ : Téléphone ........................................... : E-mail

Demande à bénéficier du soutien prévu par les dispositifs publics pour la souscription à une ,assurance agricole .conformément aux dispositions en vigueur

: Détails de l’exploitation ___________ Localisation : Wilaya ___________ / Commune ___________ / Douar - Superficie totale : .......... hectares - Type de propriété : ☐ Privée ☐ Location ☐ Concession - : Activité principale - Céréales ☐ Maraîchage ☐ Arboriculture ☐ Élevage ☐ Aviculture ☐ Mixte ☐ ............................................................ : Autre ☐

: Type d’assurance souscrite ou envisagée Assurance multirisque agricole ☐ Assurance contre les catastrophes naturelles ☐ Assurance élevage ☐ ............................................................ : Autre ☐

............................................................ : Compagnie d’assurance Montant de la prime annuelle : .......... DA ___Date de souscription (ou prévue) : ___ / ___ / 20

,Je m’engage à fournir les documents justificatifs nécessaires .et à respecter les conditions du programme de soutien

___Fait à : ___________ le : ___ / ___ / 20

Signature du demandeur Cachet de l’exploitation (le cas échéant)