Attestation de visite sur terrain relative à une situation de logement

République Algérienne Démocratique et Populaire ..................................................... : Wilaya ..................................................... : Commune ..................................................... : Daira ___N° de l’attestation : ............ Date : ___ / ___ / 20

Attestation de visite sur terrain relative à une situation de logement 📄

Nous, soussignés, membres de la commission chargée de la visite sur terrain, nous sommes rendus à : l’adresse suivante ..................................................... 📍 : Le : ___ / ___ / 20___, afin de constater la situation du logement occupé par M./Mme ..................................................... : Nom et prénom ..................................................... : Date et lieu de naissance ..................................................... : N° de la carte d’identité nationale

: Observations 🔹

Type de logement : ☐ Individuel ☐ Collectif ☐ Chambre ☐ Bâtiment précaire ☐ - .................... : Autre Statut juridique : ☐ Propriété privée ☐ Location ☐ Occupation sans titre ☐ - .................... : Autre : État général du logement - Habitable ☐ Non habitable ☐ Menace d’effondrement ☐ Manque d’aménagements de ☐ base ............ : Nombre de personnes résidant - : Remarques complémentaires - ...................................................................................... ......................................................................................

: Conclusion de la commission 🔹

: Suite à la visite sur terrain, la présente attestation confirme que le logement concerné Ne répond pas aux critères de logement décent ☐ Est classé comme cas social urgent ☐ Est proposé pour inclusion dans les programmes de relogement ou d’aménagement ☐ ..................................................... : Autre ☐

..................................................... : Fait à ___Le : ___ / ___ / 20 : Membres de la commission

| Nom et prénom | Fonction | Organisme | Signature | |-----------|-----------|----------|---------------| | | | | |

| | | | | | | | | |