طلب سحب جواز السفر بعد الاستلام من القنصلية

الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الشؤون الخارجية والجالية الوطنية بالخارج القنصلية الجزائرية بـ: طلب سحب جواز سفر أنا الممضي أسفله: الاسم واللقب تاريخ ومكان الميلاد: الرقم الوطني: ١٩ / / رقم بطاقة التعريف الوطنية: رقم جواز السفر تاريخ إصدار الجواز مكان الإصدار: العنوان بالخارج رقم الهاتف: البريد الإلكتروني: أطلب من مصالحكم سحب جواز السفر البيومتري الخاص بي، الذي تم إصداره من طرف القنصلية الجزائرية ب: وقد تم إعلامي بأن الجواز جاهز للاستلام بتاريخ أُقرّ بأنني استلمت الجواز فعليًا من مصلحة الجوازات، وأتحمل كامل المسؤولية القانونية عن استخدامه. حرر بـ: الإمضاء: المعني بالأمر توقيع الموظف المكلف: بتاريخ : . / الخاتم الرسمي